Hydroxychloroquine : Près de 100 scientifiques critiquent la méthodologie de l’étude dans The Lancet

Publié par Brujitafr sur 30 Mai 2020, 06:01am

Catégories : #ACTUALITES, #SANTE, #POLITIQUE, #Coronavirus

La revue scientifique avait dévoilé des résultats portant sur 671 hôpitaux de six continents, soit plus de 96 000 personnes, et suggérant un risque accru de décès et d’arythmie cardiaque. Près de 100 scientifiques en critiquent la méthodologie sur plusieurs points.

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Hydroxychloroquine : Près de 100 scientifiques critiquent la méthodologie de l’étude dans The Lancet

Voilà qui devrait donner du grain à moudre à Didier Raoult et à ses partisans. Près de 100 médecins et scientifiques ont publié jeudi une lettre ouverte pour critiquer l'étude parue le 22 mai dans The Lancet et qui avait suggéré une inefficacité et même une nocivité de l'hydroxychloroquine, que le Pr Raoult préconise pour soigner les malades du coronavirus. Ces résultats ont conduit la France à interdire la molécule contre le Covid-19 depuis mercredi.

Le texte, signé notamment par deux médecins exerçant en France (le Pr Annane Djilalli, de l'UFR des Sciences de la Santé Simone Veil, et le Pr Philippe Parola, collègue de… Didier Raoult à l'IHU Marseille), critique notamment l'absence de données sur les hôpitaux pris en compte dans l'étude et le fait que les prescriptions de chloroquine ou d'hydroxychloroquine dans certains pays leurs semblent incompatibles avec la réalité.

Un hôpital compté à tort en Australie

Les auteurs estiment également que le bug avéré en Australie, où un hôpital avait été comptabilisé à tort alors qu'il est situé en Asie, conduit à « la nécessité d'une nouvelle vérification de toutes les données ».

Le Dr Sapan Desai, fondateur de Surgisphere, la société dont sont issues les données hospitalières de l'étude parue dans The Lancet, a en effet indiqué dans un communiqué que « cet hôpital [comptabilité dans un premier temps en Australie] aurait dû être mieux attribué à la catégorie Asie continentale ». L'erreur a été corrigée, ce qui ne change pas fondamentalement les résultats, a assuré le Dr Desai. 63 décès dans quatre hôpitaux sont désormais pris en compte en Australie.

Reste que plusieurs médecins ou administrations australiennes ont indiqué au Guardian s'interroger toujours sur la concordance entre le nombre de patients recensés dans l'étude et celui pris en charge dans leurs propres services hospitaliers. « Nous avons demandé des éclaircissements aux auteurs, nous savons qu'ils enquêtent de toute urgence et nous attendons leur réponse », a indiqué au Guardian un responsable de The Lancet, qui dispose d'une très solide réputation dans la communauté scientifique.

Etude clinique

Le Pr Raoult, qui a partagé la lettre ouverte sur son compte Twitter ce vendredi matin, avait lui-même fortement critiqué ces résultats. Il s'étonnait, par exemple, des proportions relativement proches de différentes caractéristiques ou comorbidités des patients dans les différentes régions du monde.

L'étude de The Lancet n'est de toute façon qu'observationnelle, puisqu'elle porte sur des patients déjà hospitalisés, ce que les auteurs reconnaissent eux-mêmes. Il ne s'agit donc pas d'un essai clinique randomisé où des malades ou des individus sont sélectionnés en amont pour y participer.

En conséquence, elle ne permet pas « d'obtenir des preuves solides et incontestées car il y a beaucoup de facteurs qui influencent ces études », a estimé un porte-parole de l'agence espagnole du médicament dans le quotidien El Pais.

Néanmoins, d'autres études cliniques déjà prépubliées ont pointé des risques accrus de troubles cardiaques en cas de prises d'hydroxychloroquine, associée ou non à l'antibiotique azithromycine. À l'inverse, aucune expérience n'a encore rigoureusement démontré les bienfaits supposés de cette molécule contre le Covid-19, même si c'est ce que s'assure le Pr Raoult en se basant sur les données de son propre institut.

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